La mammographie est une radiographie des seins.

Elle utilise des rayons X. En matière d’irradiation des patients, aucun risque n’a pu être démontré compte tenu des faibles doses utilisées et des précautions prises pour limiter au strict minimum la zone examinée. Toutefois, pour les femmes enceintes, des précautions doivent être prises systématiquement : c’est pourquoi il est important de signaler si vous pouvez être dans ce cas.

Pour la qualité de l’image et une moindre irradiation, il est nécessaire de comprimer le sein. Afin de diminuer l’inconfort de la compression, il est conseillé de faire cet examen en première partie de cycle menstruel.

Un examen radiologique vous a été proposé : vous êtes libre de l’accepter ou de le refuser.
Le médecin radiologue est juge de l’utilité de cet examen qui doit répondre au problème diagnostique que se pose votre médecin. Toutefois, il se peut que cet examen ne donne pas toutes les réponses.

• Une information vous est fournie sur le déroulement de cet examen.
• Il est indispensable de vous munir de vos anciens examens pour une comparaison et de respecter les recommandations.
• Il n’y a pas de contrainte avant une mammographie qui est à réaliser en première partie de cycle menstruel.
• Elle utilise les rayons X et aucun risque n’a été démontré compte tenu des faibles doses utilisées.
• Lors de l’examen elle nécessite de comprimer le sein ce qui occasionne une gêne passagère exceptionnellement douloureuse.
• Il faut éviter les déodorants ou tout autre produit au niveau des aisselles qui peuvent générer des fausses images sur les radiographies ou salir l’appareillage.
• Il faut rapporter vos anciens clichés pour améliorer la qualité diagnostique.
• Elle est le meilleur moyen de dépistage du cancer du sein et elle peut être associée dans le même temps à une échographie.
• Dans le cadre du dépistage entre 50 et 74 ans, une deuxième lecture de sécurité des clichés réalisés est organisée par un centre de dépistage.

Le dépistage organisé

Depuis 2004 la France a mis en place un programme de dépistage du cancer du sein gratuit et accessible à toutes les femmes de 50 à 74 ans. Cet examen proposé tous les deux ans permet aux femmes de venir se faire dépister du cancer du sein même si elles ne présentent aucun symptôme. Ce dépistage a simplement pour but de prévenir le cancer du sein afin de réduire le taux de mortalité de cette maladie et d’améliorer la qualité des soins. On estime qu’un cancer du sein détecté de manière précoce aura 90 % de chance d’être guéri.

En quoi consiste le test du dépistage du cancer du sein ?

Pour effectuer le test du dépistage du cancer du sein, la mammographie reste la méthode la plus employée. Une mammographie est un test d’imagerie médicale qui utilise les rayons X afin de détecter des lésions ou des anomalies sur le sein de la patiente. Mais alors comment ça marche au juste une mammographie ?

Comment se déroule une mammographie ?

La mammographie consiste à prendre différents clichés de la poitrine de la patiente, généralement un de face et un en oblique sur chaque sein. Afin de réaliser ces images de coupes, le sein est placé entre deux plaques qui compriment le sein durant quelques instants. C’est durant ce laps de temps que les clichés radiographiques sont réalisés.

En complément de la mammographie, Le médecin radiologue procèdera systématiquement une palpation mammaire. À noter que pour les poitrines trop volumineuses, une échographie peut être préférée à la mammographie.

Le dépistage organisé du cancer du sein est-il fiable ?

Les avantages du dépistage organisé

Le dépistage organisé du cancer du sein reste un examen particulièrement fiable, on estime qu’il permet d’éviter 100 à 300 décès sur 100 000 femmes dépistées de façon régulière.

Les inconvénients du dépistage organisé

Le dépistage organisé du cancer du sein ne présente aucun effet indésirable, cependant on estime qu’une femme sur 100 000 participants depuis 10 ans à ce test peut présenter un risque très faible de cancer radio-induit à cause de l’exposition trop récurrente aux rayons x.

Par ailleurs, le dépistage n’offre aucune garantie de prévention pour les cancers de l’intervalle qui peuvent survenir entre 2 dépistages. C’est pourquoi, il faut rester vigilantes entre vos dépistages, au moindre signe de grosseurs, de douleurs ou de changement au niveau de votre poitrine, il ne faut pas hésiter à en parler à son médecin :

• Boule, nodule
• Changement de la forme des seins
• Rougeurs
• Écoulement anormal

Résultat et compte rendu du dépistage organisé

Directement après la fin du dépistage, le médecin radiologue vous donnera les premiers résultats de l’examen. Il est très important de rapporter votre dernière mammographie afin que le médecin radiologue puisse comparer les clichés. Cependant afin d’éviter toutes erreurs de diagnostic, les clichés de la mammographie seront analysés une seconde fois par un autre médecin radiologue afin d’avoir une double grille de lecture. L’organisme qui organise le dépistage vous adresse ensuite par courrier vos anciens et nouveaux clichés sous 2 mois environ actuellement.

Si une anomalie est détectée, vous devrez passer des examens plus complets comme une IRM ou une biopsie afin de connaître la nature de cette anomalie.

Afin de prélever ce fragment de tissu dans les meilleures conditions, cette manipulation est guidée à l’aide d’une échographie ou d’une mammographie. Ce procédé d’imagerie médicale va aider le médecin à mieux visualiser la zone ciblée.

Pourquoi passer une macro biopsie mammaire sous échographie

À la suite d’une échographie qui n’a pas permis de détecter la nature d’une douleur ou d’une lésion, un médecin peut vous prescrire une macrobiopsie afin de réaliser un prélèvement de tissu. Ce prélèvement permettra de mieux connaître la cause de cette anomalie et de dresser un bilan de santé fiable. Le plus souvent cette opération est réalisée pour détecter le cancer du sein.

Comment se préparer à cet examen ?

Lors de cette prise de rendez-vous, il est recommandé de faire part de toutes vos pathologies, allergies ou traitements qui pourraient venir compromettre l’examen. La prise de fluidifiants sanguins, d’anticoagulants ou d’aspirine est totalement déconseillée pour ce type d’examen. Rassurez-vous, notre secrétariat vous donnera toutes les recommandations en détail.

Le jour de l’examen n’oubliez de pas de vous munir de votre ordonnance et de vos anciennes radiographies mammaires le cas échéant qui aideront le manipulateur radio à orienter son compte rendu.

Le radiologue vous conduira en salle d’échographie pour effectuer une échographie mammaire afin de localiser la lésion. Après avoir repéré cette lésion, nous effectuerons une anesthésie locale à l’aide d’une piqûre dans le sein concerné. Une fois le sein anesthésié, un prélèvement de vos tissus internes serra effectué à l’aide d’une aiguille.

À la fin de l’opération, nous réalisons une compression à l’aide d’un pansement sur votre poitrine pour limiter un éventuel saignement.

Quels sont les effets secondaires de ce type d’examen ?

Une macrobiopsie mammaire est une opération totalement bénigne, mais qui peut provoquer quelques effets secondaires comme des hématomes, des allergies au pansement ou d’éventuelles douleurs. Sachez toutefois que ces symptômes ne présentent aucun danger et disparaissent au bout de quelques jours.

Comment mieux appréhender cet examen ?

Nous avons conscience que ce type d’opération peut inquiéter certains patients, mais rassurez-vous cet examen ne présente aucun danger. Il n’est pas non plus douloureux, seule une gêne peut être ressentie lors de la piqûre d’anesthésie locale. Toutes nos équipes sont habituées à ce genre d’examen et sont présentes pour vous rassurer et vous accompagner durant toute l’opération.

Combien de temps dure une macrobiopsie mammaire ?

Pour passer une macrobiopsie mammaire sous échographie, prévoyez 1 heure. Nous surveillons après l’opération vos éventuels saignements.

Le médecin radiologue réalisera ensuite son compte rendu.

Cette opération est réalisée sous assistante échographique  afin de guider avec précision l’aiguille utilisée.

Pourquoi passer une microbiopsie mammaire sous échographie ?

Une microbiopsie mammaire est généralement prescrite après une mammographie qui a permis de détecter la présence d’une anomalie localisée sur le sein d’une patiente. Grâce au prélèvement de fragments de tissu, cet examen va permettre de connaître la nature exacte d’une anomalie du sein.
Cet examen permet de prévenir les cancers du sein notamment.

Comment se préparer à cet examen ?

Cette intervention ne demande aucune préparation particulière, cependant lors de la prise de rendez-vous dans l’un de nos cabinets veillez à nous faire part de toutes maladies ou allergies notables qui pourraient être contre indiquées pour cet examen.

Par ailleurs, la prise de fluidifiants sanguins, d’anticoagulants ou d’aspirine est totalement proscrite.

Le jour de l’examen, munissez-vous de l’ordonnance de votre médecin, de votre carte vitale et de vos anciennes radiographies mammaires qui aideront le médecin radiologue à appuyer son intervention.

Le jour de l’examen, le radiologue vous conduira en salle d’échographie où vous serez confortablement installé sur le dos et poitrine découverte. Une fois dans de bonnes conditions le radiologue réalisera une échographie pour localiser l’anomalie puis pratiquera une anesthésie locale afin que vous ne ressentiez aucune douleur. Le radiologue introduira ensuite l’aiguille à l’aide d’un pistolet afin de réaliser quelques prélèvements de vos tissus. Toute la durée de l’opération est réalisée sous assistance échographique.

À la fin de l’intervention, le médecin peut appliquer un clip sur la zone de ponction afin de repérer la zone en cas d’intervention chirurgicale suite aux résultats des analyses.

Quels sont les effets secondaires de cet examen ?

Une microbiopsie mammaire sous échographie ne présente aucun danger cependant quelques complications peuvent survenir comme l’apparition d’un hématome dû à l’insertion de l’aiguille. Pour prévenir l’apparition d’un hématome nous vous conseillons de ne pas prendre d’aspirine les jours suivants l’opération. Nous vous conseillons de limiter les efforts physiques 24 h après l’intervention et de conserver durant 48h le pansement appliqué le jour de l’examen.

À noter que l’intervention peut causer de faibles douleurs et causer une gêne pour certaines patientes, c’est pourquoi toutes nos équipes sont présentent pour vous accompagner sereinement durant toute la durée de l’opération.

Analyse et compte rendu d’un microbiopsie mammaire

L’échantillon de tissu prélevé lors de l’examen sera envoyé au le laboratoire d’anatomie et cytologie pathologies de l’Hôpital Nord Franche-Comté afin d’être analysé. Les résultats de l’examen prennent en général une dizaine de jours et seront transmis directement au médecin qui vous suit.